Functional health literacy of asylum seekers and refugees. A pilot study in italy

Literature shows how some groups of populations, among which are people seeking international protection and refugees, find it difficult to access services in national health systems. Usually, asylum seekers have limited Health Literacy (HL), which makes understanding the appropriate health information difficult. The objective of this research is to consider the relationship between how people requesting international protection and refugees approach the Italian Health System to request health services and their level of Functional Health Literacy (FHL). These relationships are examined through mixed methods. Data were obtained using several tools: a self-administered questionnaire in which the subjects revealed social and demographic data and a face-to-face interview together with the S-FHL Scale fulfilment in order to identify the functional level of HL. Twenty-one subjects were interviewed in two Centers of Protection System for Asylum Seekers and Refugees (SPRAR). Results show a picture of the actual situation. Data report a problematic or insufficient FHL level. Some factors, such as gender, age and health perceptions, play a role in the FHL levels. Some racial prejudices were reported. Language barriers had the most impact on the communication gap. Nevertheless, none of the subjects were denied health services. In conclusion, although this study is a pilot, we have experienced difficulty in obtaining asylum seekers’ trust to be open about their experience. This explains the number of the sample that should be more indicated for a qualitative study. Our results are in accordance with literature for inadequate level of FHL and lack of knowledge of the Italian Health System. This study highlighted several other issues to be taken into consideration for future research on the subject

L'esperienza dei caregiver primari che assistono a domicilio le persone affette dalla Malattia di Alzheimer

RIASSUNTO Nel presente studio si vuole indagare quale sia l'esperienza dei caregiver (uomini e donne) primari delle persone affette da Malattia di Alzheimer in ambito domiciliare. Obiettivo dello studio è di discutere su come i caregivers vivano la loro esperienza di fornitori di assistenza in modo da poter mettere in atto programmi che possano contribuire al miglioramento dell'esperienza assistenziale e personale. Per lo studio è stato utilizzato un metodo qualitativo e il campione è stato definito in base alla saturazione dei dati. Le interviste, effettuate presso un Centro Diurno, sono state registrate, trascritte verbatim ed analizzate in modo rigoroso per estrapolare i temi fondamentali dell'esperienza. Dall'analisi delle stesse sono stati estratti i concetti costitutivi (codici sostanziali) e sono stati raggruppati in categorie simili con l'estrapolazione di sei temi fondamentali. I nostri risultati sono in accordo con la letteratura ove esiste un generale consenso relativo alle problematiche riguardanti l'esperienza di caregiving. Alla luce dei risultati si pongono le basi per strutturare un modello riferito al Nursing che necessiterí  di ulteriore analisi e futura validazione. Parole chiave: caregiver, infermieristica, ricerca qualitativa, sindrome di AlzheimerAbstractThe aim of this study is to investigate the experience of primary caregivers (men and women) of Alzheimer Disease dementia, in order to tailor program and project to avoid care giving burden. A qualitative phenomenological method was used and the sample was defined by data saturation. Interviews were carried out and recorded in a day care Centre, transcribed verbatim. The analysis was conducted coding common themes and phrases. Six main themes emerged. Our results are similar to those existing in literature, showing care givers as individual in great danger physically and mentally. In the light of the study it is possible to tailor a nursing model in order to improve quality of life and decrease the burden of caregivers, this model should be implemented and analyzed.Keyword: Caregiver, burden, qualitative research, Alzheimer Diseas

Il concetto di Health Literacy e la sua importanza per la professione infermieristica

Introduzione: La salute degli individui e della popolazione dipende da una serie di variabili tra cui decisioni sociali, ambientali, economiche e culturali che mettono in connessione l’individuo con la società. Per poter decidere, le persone devono possedere un insieme di competenze che determinano la capacità e la motivazione di accedere ed utilizzare le conoscenze necessarie ad effettuare scelte consapevoli. Scopo: Scopo del presente lavoro è di sintetizzare e valorizzare l’importanza del concetto di Health Literacy (HL) e definire la sua importanza per la professione infermieristica, attraverso una revisione narrativa della letteratura con: analisi e focalizzazione delle diverse definizioni di HL presenti in letteratura ed elaborazione di un modello multidimensionale di HL; valutazione, attraverso revisione della letteratura, della correlazione esistente tra la professione infermieristica e l’ Health Literacy. Metodo: La revisione narrativa è stata condotta attraverso le banche dati PUBMED e CINAHL, utilizzando il termine “Health Literacy” e termini relativi associato al termine Nursing e termini relativi su studi pubblicati nel periodo 2010-2015 in lingua italiano ed inglese. Risultati: Le due direttrici di questo studio ci consentono di affermare che il concetto è variamente e largamente esaminato; allo stesso tempo l’attenzione da parte degli infermieri verso l’health literacy è ridotta, sia per non piena comprensione degli esiti sulla salute dei singoli sia per la carenza di valutazione. Dallo studio delle 28 definizioni è emerso come i concetti espressi dagli Autori siano ricorrenti e orientati su poche abilità e competenze individuali applicate al contesto sanitario (lettura, scrittura, comprensione, ascolto, etc.). Conclusioni: La presenza di tante descrizioni in letteratura, legate all’aspetto multidimensionale dell’HL rende complesso racchiudere così tanti concetti in un unicum. L’HL è legata a troppe variabili sociali, individuali ed ambientali in continua evoluzione sia arduo arrivare ad una definizione statica di HL da poter essere applicata ad ogni contesto. Allo stesso tempo diventa sempre più cogente che moduli formativi relativi all’Health Literacy vengano stabilmente integrati nella formazione sanitaria ed allo stesso tempo è necessario uno sforzo da parte dei professionisti e dei decisori per fornire risorse e strumenti alla popolazione per una migliore comprensione del sistema sanitarioIntroduction: Individuals and population’s health is influenced by environmental, social economical and cultural aspects which in turn connect individuals to society. In order to decide autonomously, independently and consciously individuals should have several competences. Aim: The aim of this study is to identify, analyse and emphasise health literacy concept relevance per se,its relationship with nursing through a narrative revision focused on: Health literacy definition recognition and analysis; Evaluation of connection between nursing and health literacy. Method: A narrative review was carried out through PUBMED and CINHAL, using ‘health literacy’ and nursing related terms, in English or Italian between 2010 and 2015. Result: Results show that ‘health literacy’ is fully appraised, while attention paid by nurses on the topic is poor due both to a lack of awareness of its relevance on individuals’ health and of appraisal. Twenty-height definition emerged from the revision; concepts expressed by scholars are mainly focused on very few individuals’ abilities and competences applied to the health context (reading, writing, calculation, comprehension , listening and so on). Conclusion: According to the results it is difficult to define ‘health literacy’ due to its multidimensional nature. Notwithstanding the above an attempt to develop a unique new definition of health literacy has been carried out although its multidimensional nature and its strong connection to several variables constantly under development. Nevertheless it is imperative that educational modules would be developed and stably integrated in health care education, at the same time a strong effort is due from professional and policy makers to provide population of the necessary tools in order to improve their health

[The status of the art of scientific articles in Italy between 2003 -2009: an analysis of articles published by nursing Italian journals].

This study investigates the number of articles published by Italian nursing journals by analyzing five Italian journals between 2003 and 2009. This is the third part of a study started in 1978, two articles were already published in 2005. The work is aimed at monitoring the number of nursing articles published. The articles were cataloged according to predefined criteria with the main aim to verify the status of the progress of research and theoretical development among Italian nurses. Results show that, although there is an increase in publications which apply research methods, these are still below the international trend and that, at national level, nurses prefer topics such as care plans, regulations and organization of work rather than research or scientific evidence. On the one hand there is a raise on Italian nurses of interest in wider topic in order to be closer to the international debate, on the other hand there is a lack of adequate tools to improve knowledge and specific investments in research. As result of this there is a strong limitation in the knowledge growth of Italian nurses together with a lack of participation among and for different generations of nurses. In addition to the above it has been enucleated a scarcity within the literature analyzed of development of theoretical models, theories and concepts. Conversely theoretical models, theories and concepts are important pillars of scientific knowledge and they have a strong role in professional development, moreover these are necessary in order to set and improve nursing and nurses image nowadays far from the exclusive applied science

La produzione scientifica italiana attaverso un'analisi degli articoli pubblicati sulle riviste infermieristiche: 2003-2009

RIASSUNTOIl presente articolo analizza la produzione scientifica italiana attraverso una fotografia delle pubblicazioni infermieristiche su 5 riviste nazionali nel periodo tra il 2003 e 2009.Questo è il terzo articolo di un lavoro iniziato nel1978 e che ha visto due pubblicazioni nel 2005. Il lavoro ha l'intento di monitorare nel tempo la produzione bibliografica italiana per quanto attiene 5 Riviste di settore. Gli articoli sono stati catalogati in base a criteri predefiniti con lo scopo di verificare lo status dell'avanzamento dei lavori di ricerca e di sviluppo teorico. I risultati ottenuti dimostrano che, nonostante ci sia un incremento delle pubblicazioni che applicano metodi di ricerca, queste rimangono comunque al di sotto della tendenza internazionale e che, in ambito nazionale, si prediligono ancora argomenti quali piani assistenziali, normative ed organizzazione del lavoro invece che ricerca o evidenze scientifiche. Da un lato si tende a sensibilizzare il mondo infermieristico per essere al passo con i tempi e con il dibattito internazionale, dall'altro si registra la mancanza di adeguati strumenti per la conoscenza ed investimenti specifici nella ricerca, Il risultato è di limitare fortemente l'aggiornamento continuo scientifico nelle diverse generazioni di professionisti e la partecipazione per la generalizzazione delle stesse. Altro risultato che può essere interpretato anche come una conseguenza, è relativo alla scarsa produzione nella letteratura italiana presa in considerazione, di Modelli Concettuali e Teorie. Modelli e Teorie che costituiscono e contribuiscono al sapere specifico di una disciplina e che si pongono quali strumenti necessari per creare un sapere e di conseguenza una immagine delle scienze infermieristiche diversa da quella di esclusiva scienza applicata. Parole Chiave: articoli scientifici, riviste italiane, immagine infermieristica, ricerca infermieristica ABSTRACTThis study investigates the number of articles published by Italian nursing journals by analyzing five Italian journals between 2003 and 2009. This is the third part of a study started in 1978, two articles were already published in 2005. The work is aimed at monitoring the number of nursing articles published. The articles were cataloged according to predefined criteria with the main aim to verify the status of the progress of research and theoretical development among Italian nurses. Results show that, although there is an increase in publications which apply research methods, these are still below the international trend and that, at national level, nurses prefer topics such as care plans, regulations and organization of work rather than research or scientific evidence. On the one hand there is a raise on Italian nurses of interest in wider topic in order to be closer to the international debate, on the other hand there is a lack of adequate tools to improve knowledge and specific investments in research. As result of this there is a strong limitation in the knowledge growth of Italian nurses together with a lack of participation among and for different generations of nurses. In addition to the above it has been enucleated a scarcity within the literature analyzed of development of theoretical models, theories and concepts. Conversely theoretical models, theories and concepts are important pillars of scientific knowledge and they have a strong role in professional development, moreover these are necessary in order to set and improve nursing and nurses image nowadays far from the exclusive applied science. Key words: scientific articles, italian journal, nursing image, nursing researc

Lavaggio delle mani: confronto tra comportamenti dei Professionisti e degli Studenti in un grande Ospedale universitario

RIASSUNTO L'obiettivo principale dello studio è valutare le conoscenze, le opinioni e il rispetto delle procedure di operatori sanitari (medici, infermieri, studenti di medici e di infermieristica) sull'igiene delle mani (HH). Numerose ricerche indicano una minor accuratezza nel rispetto delle procedure di igiene della mani comparata agli infermieri mentre poche ricerche indagano l'atteggiamento durante gli studi. Un questionario è stato somministrato ad un campione di 756 partecipanti: 252 medici, 268 infermieri, 117 studenti infermieristica, 119 studenti di medicina in un grande Ospedale universitario (Roma), per determinare la conoscenza, la conformití  e le procedure rispetto all'igiene delle mani. Per l'analisi delle risposte dei questionari è stato utilizzato SPSS 17.0. La conoscenza e l'aderenza alle procedure dei futuri medici è inferiore a quella dei futuri infermieri. Sia nell'HBS (opinioni sull'igiene della mani) che nell'HHPI (procedure nell'igiene delle mani), gli studenti infermieri hanno punteggi più elevati rispetto agli infermieri, ai medici e agli studenti di medicina. Le domande sull'uso di detergenti a base di alcool sono state quelle in cui vi è il più basso numero di risposte corrette, in tutte le professioni. I medici hanno una minore aderenza alla pratica dell'igiene delle mani, rispetto gli infermieri. Future ricerche dovrebbe chiarire quali siano le differenze nella costruzione dello studio sulla pratica dell'igiene delle mani, quali sono le barriere che impediscono l' aderenza dei sanitari alla stessa e le migliori metodiche per trasmettere l'abitudine all'igiene della mani. I professionisti dovrebbero inoltre essere maggiormente coinvolti nella lotta contro le infezioni nosocomiali (ICA). Parole chiave: igiene delle mani, infezioni associate all'assistenza ICA, student di medicina, studenti infermieri, studenti delle professioni sanitarie, compliance nell'igiene delle mani, procedure per l'igiene delle mani ABSTRACT The main objective of the study is assessing knowledge, opinions and compliance with the procedures of health professionals (physician, nurses, medical and nursing students) about Hand Hygiene (HH). There is a number of research which indicates that physicians respect less than nurses Hand Hygiene, there are a smaller number which investigates the differences in the attitude of the aforementioned subjects during their studies. A questionnaire was administered to a sample of 756 participants (252 doctors, 268 nurses, 117 nursing students and 119 students of medicine) at a large University Hospital in Rome, to determine their knowledge, compliance and procedures with Hand Hygiene. Knowledge of medical students is lower than that of nursing students, as well as they have lower values in adherence to practice. In both HH Beliefs Scale (HBS) and HH Practicies Inventory (HHPI) questionnaires, nursing students have higher scores than nurses, doctors and medical students. The questions on the use of alcohol-based cleaners have been those where there was the lowest number of correct responses, across all professions. Physicians compared to nurses have a lower adherence to Hand Hygiene. Future research should clarify what the differences are in the construction of the study on the practice of washing hands, what are the barriers to health professionals and best methods for teaching habits, namely the effectiveness of hand washing. Professionals should be more involved in the fight against Healthcare-associated infections. Key words: hand hygiene, health care associated infection, medical students. Nursing students, health care professionals, hand hygiene compliance, hand hygiene procedure

EDITORIALE: Quale futuro e crescita per Professioni Infermieristiche?

Gentili Associati, Colleghi, Lettori tutti, il nuovo Consiglio di Amministrazione ci ha affidato le funzioni di Direzione di"ˆProfessioni Infermieristiche, organo di stampa della Consociazione Nazionale Associazioni Infermiere/i (CNAI), unica associazione Italiana affiliata all'International Council of Nurses (ICN). Come molti di voi gií  sapranno non si tratta per noi di una novití  assoluta poiché gií  da qualche tempo abbiamo avuto la fortuna ed il privilegio di prestare il nostro contributo nel gruppo di lavoro guidato dal precedente Direttore. Per questo motivo, sebbene ci sia assolutamente chiara l'elevata responsabilití  che stiamo assumendo, siamo incoraggiati nel rivolgerci a voi da un rapporto di stima e di lavoro consolidato oltre che dell'esperienza maturata sul campo. Prima di soffermarci sulla descrizione degli obiettivi in virtù dei quali intendiamo definire la nostra attivití  ed il nostro operato, desideriamo esprimere un sentito e affettuoso ringraziamento a chi ci ha preceduto in questo prestigioso incarico: a Julita Sansoni, una professionista di inestimabile valore che, oltre ad aver consentito che Professioni Infermieristiche potesse affermarsi come rivista di riferimento nel nostro settore, ha tracciato la nostra crescita e quella della professione in molti anni di devozione e di volontario impegno. Ci è quindi particolarmente gradita questa occasione, non solo per ribadire la stima incondizionata che nutriamo verso la professionista, ma soprattutto per confermare l'affetto ed il legame verso la persona che abbiamo avuto modo di conoscere ed apprezzare sempre più nel tempo. La necessití  di rivedere i meccanismi operativi ed organizzativi che fin qui hanno caratterizzato il nostro lavoro, ci ha condotto ad individuare un esplicito momento di discontinuití  con il passato. A seguito quindi di questa sentita premessa, vorremmo ora soffermaci sulle principali novití  che ci accingiamo a mettere in campo e su come le stesse potranno essere realizzate con l'apporto di tutti coloro che vorranno sposare il nostro progetto. Professioni Infermieristiche è una straordinaria risorsa culturale per la Consociazione e per la professione tutta. In questo senso il compito che abbiamo deciso di assumerci è quello di consentire che questa nostra preziosissima risorsa esprima la massima potenzialití  e raggiunga i massimi obiettivi di crescita. Questo non può che passare da un'attivití  di restyling che coinvolga aspetti sostanziali e formali dei processi attualmente in essere. Partendo dall'importante patrimonio di conoscenza, credibilití  ed autorevolezza fin qui maturato, si è posta la necessití  di un'attenta riflessione su quale vuole e può essere il ruolo e la dimensione di Professioni Infermieristiche, oggi e in futuro. In quest'ottica, fin dal primo giorno, interpretando anche la volontí  di chi ci ha conferito questo mandato, abbiamo ritenuto di concentrare la nostra attenzione su una programmazione attenta e sensibile ai nuovi contesti in cui operiamo. Unitamente agli Organi direttivi della CNAI, abbiamo definito quindi degli obiettivi a breve, medio e a lungo termine che avremo modo di illustrarvi in dettaglio nel proseguo di questo comune percorso appena iniziato e che oggi vi anticipiamo per grandi linee. In primo luogo, è stata adottata una nuova ripartizione delle aree tematiche oggetto di pubblicazione, in modo che – sia sul cartaceo che sul web - si possa migliorare il livello di approfondimento ed incrementare l'offerta tematica ad oggi garantita dalla Rivista. Oltre ad una revisione delle norme editoriali che esplicitano le tipologie di contributi scientifici considerati dalla Rivista (si vedano le norme pubblicate su questo stesso numero), ci riferiamo qui allo sviluppo della versione on-line rispetto a quella cartacea, che certamente continua a vivere, ma che inevitabilmente paga lo scotto di una minore immediatezza rispetto a quella offerta via web. Per questa ragione, un'area denominata Vita Associativa e Contributi Professionali, sarí  presente on-line allo scopo di diffondere rapidamente le attivití  e le iniziative di CNAI ma anche di ospitare quegli articoli che, per diverse ragioni, non possono accedere alla parte scientifica tradizionalmente indicizzata sulle banche dati internazionali. Questa sezione on-line, potrí  anche concedere uno spazio ai giovani autori o agli infermieri che, pur non direttamente coinvolti sul piano della ricerca, desiderano condividere a livello nazionale le proprie significative esperienze professionali. In secondo luogo, è stata attuata una ridefinizione dei flussi di lavoro con tempistiche più ristrette che consentano in tempi rapidi di chiudere il cerchio dal momento in cui un articolo arriva in redazione fino al momento in cui lo stesso viene materialmente indicizzato e pubblicato. Allineandosi agli standard delle principali riviste scientifiche internazionali, un gruppo di Associate Editors e numerosi Reviewers, sia nazionali che internazionali, collaboreranno con noi per garantire tempi veloci di risposta e di pubblicazione dei lavori pervenuti. Con lo stesso obiettivo, il sito della Rivista ed il sistema di submission e successiva gestione dei manoscritti ricevuti sarí  totalmente innovato. In questa sede, ritenendolo uno dei tratti distintivi di Professioni Infermieristiche nel panorama nazionale, desideriamo sottolineare che ogni articolo sarí  gestito e valutato da un Editor e almeno due blind reviewers indipendenti, tutto questo nell'ottica della maggiore qualití  e trasparenza del processo di pubblicazione. Infine, un graduale processo di internazionalizzazione è stato avviato con lo scopo di incrementare l'impatto scientifico della Rivista. A questo fine, oltre che l'adesione agli standard proposti dall'International Committee of Medical Journal Editors, dall'Equator Network e dall'Americal Psychological Association (si vedano sempre le norme editoriali), il numero degli articoli in inglese pubblicabili all'interno di ogni fascicolo, sarí  portato da uno a due. Attualmente sono in fase di studio una serie di ulteriori interventi volti ad aumentare la readership nazionale e internazionale della rivista, pur nella tutela di chi è gií  associato a CNAI e la sostiene anche attraverso la propria iscrizione. Tra gli obiettivi a lungo termine, cosí¬ come condiviso con il Consiglio di Amministrazione, citiamo ancora l'ulteriore sviluppo della parte on-line, la ripresa del percorso di acquisizione dell'Impact Factor e la possibilití  per gli autori di pubblicare articoli in modalití  open-access. Ma su tutto questo avremo modo in futuro di ritornare, fornendo ulteriori informazioni e dettagli utili a comprendere l'esatta dimensione del nostro progetto. Queste sono infatti solo alcune delle novití  che abbiamo fin da subito messo in cantiere e che intendiamo realizzare per un'ulteriore crescita della rivista. Saremo lieti di ricevere ogni forma di suggerimento e supporto per lo sviluppo di Professioni Infermieristiche con la ferma intenzione, condivisa dall'intero Team Editoriale, di operare affinché la Rivista di CNAI continui a rappresentare al meglio l'evoluzione e lo sviluppo della Professione e delle Scienze Infermieristiche in Italia. Perché tutto ciò possa concretamente realizzarsi abbiamo bisogno di Voi, abbiamo bisogno del vostro preziosissimo contributo, ed è per questo che vi invitiamo a contattarci ed a farci pervenire i vostri lavori e le vostre richieste di pubblicazione, anche di tipo multidisciplinare, cosí¬ che la nostra rivista possa sempre più essere strumento utile e qualificato per la professione e per tutti coloro che quotidianamente ci troviamo ad assistere nei diversi contesti professionali. Con i nostri migliori auguri di un 2016 felice e ricco di soddisfazioni per tutti Voi ed i Vostri cari.

[The Italian armed forces health service during the Great War]

The Great War had a huge impact on Italian society. The organisation of the armed forces health service faced extreme difficulties due to the extensive loss of life of an almost exclusively terrestrial war. In this context, the role of the medical staff and nursing staff was essential, as the example of the volunteer Red Cross nurses testifies. However, this conflict revealed the need to improve the training of the nursing staff, as was the case in Anglo-Saxon countries